《丹台玉案》痰门(附痰饮)·
痰本脾胃津液.周流运用.血气山之如道路.然不可无者.但内外感伤.则津液壅逆稠浊.
或随气升降.遍身上下无处不到.其为病也种种不一.初起头疼发热.类是外感表症.久则咳嗽朝轻夜重.内伤阴火又有痰饮流注肢节.痰痛类乎风症.但痰症胸满食减.肌色如故.
脉滑不匀为异耳.又眼胞及眼下如炭.烟熏黑者痰也.要分久新.新而轻者.形色青白稀薄.气味亦淡.久而重者.黄浊稠粘凝结.咯之难出.渐成恶味.酸辣腥臊咸苦.甚至带血而出.生于脾多四肢倦怠.或腹痛肿胀泄泻.其脉缓.肥人多有之.名曰湿痰.若挟食积瘀血.遂窠囊痞块.又名食痰.留于胃脘.多呕吐吞酸嘈杂.上冲头面烘热.名曰火痰.若因饮酒干呕.多成臂胁痛.又名酒痰.升于肺.多毛焦面白如枯骨.咽干口燥.咳嗽喘促.名曰燥痰.久为老痰.郁痰.又七情郁滞咽膈.多胸胁痞满.咯之不出.咽之不下.形如破絮.或如梅核.名曰气痰迷于心多怔忡颠狂.梦寐奇怪其脉洪.名曰热痰.动于肝.多眩运头风.眼目 动昏涩.耳叶瘙痒.胁肋胀痛.左瘫右痪.麻木蜷跛奇症.名曰风痰.聚于肾.多足膝酸软.腰背强痛.肢节冷痹骨痛.名曰寒痰.又劳.或胸腹间如有二气交纽.噎塞烦闷.或背中常有一点如冰冷痛.或心下冰冷时痛.或四肢肿硬似痛非痛.或骨节刺痛无常处.或吐冷涎绿水黑汁.或大小便脓.或关格不通.以致痨瘵荏苒.妇人经闭.小儿惊搐.皆须先去败痰.然后调理.如斗殴胸骨扑伤刺痛不已.散血之剂罔功续以自己.饮之须臾吐痰.其痛立止.百病兼痰.如此治法.以痰生于脾胃.宜实脾燥湿.又随气而升.宜顺气为先.分导次之.又气升属火.顺气在于降火.热痰则清之.
湿痰则燥之.风痰则散之.郁痰则开之.顽痰则软之.食痰则消之.在上者吐之.在中者下之.中气虚者宜固中气.以运痰.若攻之太急.则胃气虚而痰愈盛矣.凡痰喘声脉散.汗出如油身冷如冰者必死也.
【脉云】
脉弦细滑.大小不匀痰之为病.偏弦为饮.双弦为癃饮.浮滑而洪.膈上有稠痰也.
【立方】
二陈汤 此为治痰之主方.加减录后.茯苓(一钱)甘草(五分)陈皮(去白)半夏(各二钱姜矾制)
二陈橘半茯苓草.清气化痰为至宝.
膈上不宽加枳桔.火旺生痰黄芩好.
参术如名六君子.健脾和胃无如此.
中脘生痰去了参.舒中顺气香砂增.
饮食过餐不克消.曲麦山楂浓朴调.
咳嗽生痰分冷热.热即芩连并枳桔.
寒痰枳宿配原方.化气胸中痰自灭.
风寒外感嗽何辜.二陈枳桔与前胡.
干葛桑杏能消去.东垣为此号参苏.
二陈半夏性本燥.血虚烦渴皆不要.
人有风痰疾病生.天麻白附皂角星.
湿痰在胃身多软.二术仍须配二陈.
火郁胸中是痰结.滞住喉间咯不绝.
痰在经络及四肢.姜汁还将竹沥施.
温胆汤加竹茹实.宁神豁痰为第一.
五六日来呕不休.心中胀闷手难揉.
多加枳朴芩连芍.便秘硝黄一服疗.
嘈杂嗳气一般看.胸中积热与停痰.石膏香附并南星.二陈加减有何难.
闷胀吞酸与吐酸.本方加入炒茱萸.
此是二陈加减法.休将方与外人传.
玉枢丹(即紫金锭)
此丹解诸毒疗诸疮.利关窍.治百病.开顽痰.功过于牛黄.居家出外.不可无此.
山茨菰(三两去皮净) 红芽大戟(一两五钱洗焙为末)麝香(五钱)千金子(一两去油壳净)文蛤(即五倍子二两)
上各为末.以糯米粉糊和匀.于木柏中杵千下.分作六十锭.每服半锭.重症一锭.姜汤.
或薄荷汤.磨下.修合日于端午.重阳.勿令妇人孝服及鸡犬要在净室中.处心焚香修制.竹沥达痰丸 此方清气化痰.不伤元气.痰自大便中出.半夏(姜矾制)橘红(各四两)人参白术(各二两土炒)茯苓(去皮)沉香(各一两)大黄(三两蒸九次)黄芩(一两五钱酒炒)甘草(五钱) 青礞石(一两二钱消 )
上为末.竹沥一大碗.姜汁二酒钟.为丸如绿豆大.每八十丸.白滚汤送下.
蠲痰饮 治痰流注四肢.阻滞经络.疼痛之极.羌活威灵仙苍术(各一钱)桂枝沉香乌药胆星(各一钱二分)木通牛膝(各八分)
姜汁五茶匙.竹沥半杯.热服.
导痰汤 治痰凝气滞.半夏(二两) 南星枳壳橘红赤茯苓(各五钱)甘草(一钱)
姜五片煎服.
逐痰汤 治痰壅塞上焦不行.大黄(四钱)黄芩沉香枳实半夏(各二钱) 南星(一钱)竹沥半杯.生姜五片.煎服.
消痰噙化丸 治一切痰气凝结.痰嗽喘急.苦丁茶 孩儿茶(各五钱)牛黄(四钱)天花粉(三钱)川贝母硼砂真沉香(各二上为末.蜜丸如鸡豆大.噙口中润下.
加味滚痰丸 治诸般痰症.失心丧志.癫狂痫病.效验如神.大黄(六两蒸晒九次)黄芩(五两酒炒)胆南星青礞石( )沉香橘红(各二两
上为细末.竹沥为丸.每服三钱.空心白汤下.
舒中化痰汤 治气不降升.痰涎壅盛.橘红贝母枳实柴胡胆南星(各一钱二分)木通半夏蒌仁桔梗苏子(各生姜三片.水煎热服.
化痰汤 治痰嗽.并气上逆.黄连(一钱五分酒炒) 桑白皮杏仁枳壳海石(各二钱研细)橘红苏子(炒研)茯苓黄芩(酒炒)半夏曲(各一钱二分)生姜三片煎服.
和中丸 治湿痰症.苍术(米泔浸炒)橘红(姜汁拌晒)黄芩(各四两酒炒)半夏(姜矾制)香附(各三两
上为末.水法为丸.每服三钱.空心白滚汤下.牛黄丸 治诸风缓纵.言语謇涩.心怔健忘.头目眩晕.胸中烦郁.痰涎壅塞.心经不足.神志不定.惊恐畏怖.虚损少睡.喜怒无时.癫狂痫症.并皆治之.茯神远志(去骨)羚羊角麦门冬(各一两五钱去心)牛黄(一两二钱)犀角龙脑真阿胶(蛤粉炒)麝香沉香(各二两)川芎杏仁(去尖油)人参枳实(各八钱麸炒)金箔(三百片为衣)防风当归(酒洗)朱砂(研细) 大附子(黄连甘草煮)桔梗(各一两炒)白芷(七钱)黄连(二两姜汁炒)
上为极细末.炼蜜为丸.重一钱二分.朱砂金箔为衣.蜡封.姜汤调下.小儿惊风.薄
四制丸 化痰清热.并治阴虚咳嗽.半夏(四斤泡去脐) 分作四分.一分生姜黄连各四两.水二碗同煮干.一分知母贝母各四两
上诸药拣出.只用制过半夏.切片晒干.为细末.水法为丸.每服二钱.空心姜汤送下