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《证治汇补》痫病·

大意

痫病有阴有阳.大率属痰与热惊三者而已.不必分五等.(汇补)

内因

或因母腹受惊.或因卒然闻惊而得.惊则神出舍空.痰涎乘间而归之.或因饮食失节.脾胃亏损.积为痰饮.以致涎潮上涌.均能发痫.大抵肥人多痰.瘦人多火.总不外因惊而得.(汇补)

外候

发则昏不知人.眩仆倒地.甚而螈 抽掣.手足搐搦.口眼相引.目睛上视.胸背强直.叫吼吐沫.食顷乃醒.(三因)

五痫病状

病久必归五脏.肺痫.反折上窜.有类羊叫.心痫.目瞪吐舌.仿佛马鸣.脾痫.直视腹满.声如牛吼.肝痫.

惊跳反折.掣 .宛如鸡鸣.肾痫.直视如尸.吐沫.绝类猪叫犬吠.此五痫病状.偶类之耳.其实痰火惊三者.闭其孔窍.鼓动涎潮.乱其主宰故也.(汇补)

痫分阴阳

先身热掣 .惊啼叫喊.而后发.脉浮洪者.为阳痫.病属六腑.易治.先身冷.无惊掣啼叫而病发.脉沉者.为阴痫.病在五脏.难治.阳痫痰热客于心胃.闻惊而作.若痰热甚者.虽不闻惊.亦作也.宜用寒凉.阴痫亦本于痰热.因用寒凉太过.损伤脾胃.变而成阴.法当燥湿温补祛痰.(汇补)

痫与卒中 病辨

三症相因.但痫病仆时.口作六畜声.将醒时吐涎沫.醒后复发.有连日发者.有一日三五发者.若中风中寒中暑之类.则仆地无声.醒时无涎沫.亦不复发.惟 病.虽时发时止.然身体强直.反张如弓.不似痫病身软作声也.(汇补)

死候

病后发痫者不治.神脱目瞪如愚者亦不治.发时遗尿者死.

脉法

脉虚弦为惊.又为风痫.

治法用药

大率行痰而兼清心降火.寻痰寻火.分多少治之.先以二陈加栝蒌、南星、黄连探吐.吐后服朱砂安神丸.

以降南方之火.当归龙荟丸以平东方之木.但化痰必先顺气.顺气必先调中.顽痰胶固.非辛温何以佐其开导之功.故用之.(入门)

痫病选方朱砂安神丸(方见惊悸) 泻青丸(方见火症) 加减通圣散(方见似中风)葶苈苦酒汤 治痫病发时项强直视.不省人事.肝经热盛.或有切牙者.

苦酒(半斤)葶苈(一合) 生艾汁(半斤) 煎作三服.吐后.泻青丸下之.

导赤散 治痫症切牙者.(方见火症)

粉黛汤轻粉赭石白矾(各等分)

发过.米饮调下.

杨氏五痫丸 治颠痫潮发.不论新久.

附子(炮五钱)半夏皂角(各二两)白矾(生用)乌蛇(酒浸各一两) 白僵蚕(一两半)全蝎(二钱)朱砂(二钱半)蜈蚣(条半)麝香(三字)雄黄(一钱半)

为末.姜汁煮面糊丸.每服三十丸.食后姜汤下.

三痫丸 治一切惊痫.荆芥穗(二两)白矾(二两半半生半熟)朱砂为衣.当归龙荟丸(钱氏)当归龙胆栀子黄连黄柏黄芩芦荟青黛木香麝香共研细末.炼蜜为丸.如小豆大.每服二三十丸.生姜汤下.