《张聿青医案》消渴·

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某 渴而溲赤，肺消之渐也。

煨石膏元参冬瓜子 空沙参地骨皮活水芦根□

王（左） 消渴虽减于前，而肌肉仍然消瘦，舌干少津，溲多混浊。脉象沉细。水亏之极，损及命火，以致不能蒸化清津上升。汤药气浮，难及病所，宜以丸药入下。

附桂八味丸（每服三钱淡盐汤送下上下午各一服）

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杨（左） 膏淋之后，湿热未清，口渴溲浑酸浊，为肾消重症。天花粉（二钱） 川萆 （二钱）蛇床子（一钱五分） 川石斛（四钱）秋石（三分） 天麦冬（各一钱五分）覆盆子（二钱） 海金砂（二钱） 炙内金（一钱五分入煎） 川连（二分）

病发 小溲稍清，口渴略减。再清下焦湿热。寒水石（三钱） 淡竹叶（一钱五分） 海金砂（一钱五分） 赤白苓（各二钱）泽泻（二钱）龟甲心（五钱） 炒黄柏（二钱）车前子（三钱）滑石（三钱） 大淡菜（两只）

【三诊】 脉症俱见起色。效方出入，再望转机。

海金砂（三钱）秋石（二分）滑石块（三钱）茯苓神（各二钱）龟甲心（五钱） 福泽泻（一钱五分）车前子（三钱） 炒牛膝（三钱） 川柏片（一钱） 大淡菜（二只） 鲜藕汁（一杯冲）

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左 频渴引饮溲多。湿热内蕴，清津被耗，为膈消重症。

煨石膏（四钱） 甜桔梗（一钱）杏仁泥（三钱）黑大豆（四钱） 黑山栀（一钱） 栝蒌皮（三钱）川贝母（四钱） 炒竹茹（一钱）枇杷叶（二片）

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左 频渴引饮，溲多混浊，目昏不寐。此肺胃湿热熏蒸，将成膈消重症。

煨石膏（四钱） 栝蒌皮（三钱）磁石（三钱） 黑山栀（三钱）川贝母（二钱）酸枣仁（二钱川连二分拌炒）茯苓（三钱）黑大豆（四钱）夜交藤（四钱） 淡竹叶（一钱）

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左 频渴溲多。膈消重症，不能许治。天花粉（三钱） 煨石膏（六钱） 淡天冬（二钱）大麦冬（二钱） 川萆 （二钱） 肥知母（二钱）云茯苓（四钱） 淡黄芩（一钱五分） 甜桔梗（三钱）枇杷叶（去毛四片）

又 渴饮稍退。的是气火劫烁津液。消渴重症，还难许治。

煨石膏肥知母大麦冬覆盆子枇杷叶 淡天冬天花粉川楝子甜桔梗□

唐（左） 消渴略定。的属中焦之气火过盛，荣液亦为煎灼。药既应手，效方续进。天花粉（一钱五分） 鲜生地（六钱） 川雅连（三分）黑大豆（四钱） 肥知母（一钱五分）茯神（三钱） 甜桔梗（二钱）枇杷叶（去毛四片）

又 小溲略少，再踵前法。

鲜生地 甜桔梗川雅连黑大豆肥知母茯神炒松麦冬天花粉枇杷叶（去毛）