瘅疟独热,温疟先热,牧疟无热,诸疟皆先寒后热。(《三因方》)
邪气内藏于心,则但热而不寒,是为瘅疟。邪气伏藏于肾,故多寒而少热,则为牝疟。以邪气伏结,则阳气不行于外,故外寒积聚津液以成痰是以多寒。方用蜀漆和浆水吐之,以发越阳气;龙骨以固敛阴津;云母性温而升,祛湿运痰。方后有云∶湿疟加蜀漆半分。坊本误作温疟,大谬。此条本以邪伏髓海,谓之牝疟,赵以德不辨亥豕,注为邪在心而为牡;喻嘉言亦仍其误而述之,非智者之一失欤。(张路玉)
牝疟无热,《内经》并无此说。惟《金匮》云∶疟多寒者名曰牡疟,亦非全无热也。果全无热而止见寒栗,此真寒阳虚证耳,安得谓之疟耶?(张景岳)