52词语>中医中药>中医典籍>退思集类方歌注>〔附〕九味羌活汤

《退思集类方歌注》〔附〕九味羌活汤·

(张元素方) 治伤寒伤风,憎寒壮热,无汗,头项腰脊强痛,呕吐口渴,及感冒四时不正之气,温病热病。此解表之通剂。羌活防风苍术(各钱半)细辛(五分)川芎白芷生地黄芩甘草(各一钱) 加生姜葱白煎。(自汗,去苍术,加白术。胸满,去生地,加枳壳桔梗。喘,加杏仁。夏月,加石膏知母。汗下兼行,加大黄。药备六经,治通四时,用者当随证加减,不可执一。)

九味羌活(汤)张元素,辛防苍芷葱姜互。(羌活入足太阳理游风,细辛入足少阴散伏寒,苍术入足太阴去湿,白芷入足阳明散风,防风、葱、姜通发周身之汗)。益以芩草监辛温,(诸药气味辛温,恐其僭亢,故用黄芩苦寒以监制之,甘草以调和之。)地芎入血调营故。

(生地、川芎引诸药入血祛邪,即借以调营。徐灵胎嫌生地寒滞,易以当归。甚是,宜遵之。)

三阳解表通用灵,四时感冒兼能顾。此方原以代麻黄,气弱阴虚人禁哺。(汪 庵《医方集解》引张元素曰∶“有汗不得用麻黄,无汗不得用桂枝,若差服,则其变不可言,故立此方,使不犯三阳禁忌,为解表效方。冬可治寒,夏可治热,春可治温,秋可治湿,是诸路之应兵,代麻黄等汤,诚为稳当,但阴虚气弱之人在所禁耳。”)