《临证指南医案》咳嗽·
某（五三）寒伤卫阳。咳痰。（寒）川桂枝（五分）杏仁（三钱） 苡仁（三钱） 炙草（四分）生姜（一钱）大枣（二枚）
某 咳嗽寒热。杏仁（三钱） 嫩苏梗（一钱）桔梗（一钱） 桑皮（一钱） 象贝母（一钱） 生甘草（三分）
王（三一）脉沉细。形寒咳。桂枝（一钱）杏仁（三钱） 苡仁（三钱） 炙草（五分）生姜（一钱）大枣（二枚）
吴（四一）咳嗽。声音渐窒。诊脉右寸独坚。此寒热客气。包裹肺俞。郁则热。先以麻杏石甘汤。（寒包热）
又 苇茎汤。
徐（四七）疟属外邪。疟止声音不扬。必是留邪干于肺系。故咳嗽不已。纳食起居如常。中下无病。但以搜逐上焦。勿令邪结。可望病已。麻黄杏仁生甘草射干苡仁
某（二八）风邪阻于肺卫。咳嗽面浮。当辛散之。麻黄（先煎去沫五分）杏仁（三钱） 生甘草（三分） 生石膏（三钱）
某（三十）风袭肺卫。咳嗽鼻塞。当以辛凉解散。（风）杏仁嫩苏梗 桑皮 象贝桔梗苡仁
某（女）风热上痹。痰多咳嗽。杏仁嫩苏梗橘红桑叶白沙参通草夏（五二）风郁。咳不止。薄荷前胡杏仁桔梗橘红桑皮连翘枳壳方 烦劳卫疏。风邪上受。痰气交阻。清窍失和。鼻塞音低。咳嗽甚。皆是肺病。辛以散邪。佐微苦以降气为治。（风邪阻窍）杏仁苏梗 辛荑牛蒡子 苡仁橘红桔梗枳壳项（二一）风温。脉虚。嗽。（风温）桑叶薄荷杏仁象贝 大沙参连翘沈 脉右搏数。风温呛咳。桑叶杏仁象贝 苡仁 栝蒌皮 白沙参某（女）风温发热。咳。薄荷连翘杏仁桑皮地骨皮木通黄芩炒楂
某（十岁）头胀。咳嗽。此风温上侵所致。连翘（一钱半）薄荷（七分）杏仁（一钱半）桔梗（一钱） 生甘草（三分） 象贝（一钱）
某（十二）风温上受。咳嗽。失音咽痛。杏仁薄荷连翘桔梗生甘草射干邱 向来阳气不充。得温补每每奏效。近因劳烦。令阳气弛张。致风温过肺卫以扰心营。欲咳心中先痒。痰中偶带血点。不必过投沉降清散。以辛甘凉理上燥。清络热。蔬食安闲。旬日可安。（风温化燥）
宋（二一）脉右浮数。风温干肺化燥。喉间痒。咳不爽。用辛甘凉润剂。桑叶玉竹大沙参甜杏仁生甘草糯米汤煎
某 积劳更受风温。咽干热咳。形脉不充。与甘缓柔方。桑叶（一钱）玉竹（五钱） 南沙参（一钱） 生甘草（五分） 甜水梨皮（二两）
又 风邪郁蒸化燥。发热后。咳嗽口干喉痒。先进清肺。杏仁花粉 苏子 象贝 山栀橘红薛（三六）风热咳。经月不止。
活水芦根桑叶大沙参生苡仁地骨皮象贝滑石橘红某 风温客邪化热。劫烁胃津。喉间燥痒。呛咳。用清养胃阴。是土旺生金意。（风温化燥伤胃阴）金匮麦门冬汤。
陆（二三）阴虚体质。风温咳嗽。苦辛开泄肺气加病。今舌咽干燥。思得凉饮。药劫胃津。无以上供。先以甘凉。令其胃喜。仿经义虚则补其母。桑叶玉竹生甘草麦冬（元米炒） 白沙参蔗浆
某 外受风温郁遏。内因肝胆阳升莫制。斯皆肺失清肃。咳痰不解。经月来。犹觉气壅不降。进食颇少。大便不爽。津液久已乏上供。腑中之气。亦不宣畅。议养胃阴以杜阳逆。不得泛泛治咳。麦冬沙参玉竹生白芍扁豆茯苓某 温邪外袭。咳嗽头胀。当清上焦。（温邪）杏仁桑皮桔梗象贝通草芦根某（二六）咳嗽痰黄。咽喉不利。此温邪上侵。肺气不清故耳。桑叶川贝母白沙参杏仁兜铃 鲜枇杷叶
某（二八）阴亏。挟受温邪。咳嗽头胀。当以轻药。桑叶杏仁川贝 白沙参生甘草甜水梨皮某 脉细数。咳嗽痰黄。咽痛。当清温邪。桑叶杏仁川贝 苡仁 兜铃 鲜芦根又 照前方加白沙参冬瓜子。
某（四一）脉右弦大。咳嗽痰多黄。此属温邪上伏之故。桑叶杏仁白沙参南花粉 兜铃 甜水梨肉
王（二六）脉小数。能食。干咳暮甚。冬藏失纳。水亏温伏。防其失血。用复脉法。复脉汤去参姜桂。
张（十七）冬季温邪咳嗽。是水亏热气内侵。交惊蛰节嗽减。用六味加阿胶麦冬秋石金水同治。是泻阳益阴方法。为调体治病兼方。近旬日前。咳嗽复作。纳食不甘。询知夜坐劳形。当暮春地气主升。夜坐达旦。身中阳气。亦有升无降。最有失血之虞。况体丰肌柔。气易泄越。当暂停诵读。数日可愈。桑叶甜杏仁大沙参生甘草玉竹青蔗浆
杨（二四）形瘦色苍。体质偏热。而五液不充。冬月温暖。真气少藏。其少阴肾脏。先已习习风生。乃阳动之化。不以育阴驱热以却温气。泛泛乎辛散。为暴感风寒之治。过辛泄肺。肺气散。斯咳不已。苦味沉降。胃口戕。而肾关伤。致食减气怯。行动数武。气欲喘急。封藏纳固之司渐失。内损显然。非见病攻病矣。静养百日。犹冀其安。（阴虚感温邪）麦冬（米拌炒） 甜沙参生甘草南枣肉冲入青蔗浆一杯。
王（二五）气分热炽。头胀痰嗽。（气分热）连翘石膏杏仁郁金薄荷山栀
又 照前方去山栀加蒌皮桔梗。
范（四十）脉左弱。右寸独搏。久咳音嘶。寐则成噎阻咽。平昔嗜饮。胃热遗肺。酒客忌甜。微苦微辛之属。能开上痹。
山栀 香淡豉杏仁栝蒌皮郁金石膏林（氏）宿病营卫两虚。兹当燥气上犯。暴凉外侮。气馁卫怯。肺先受邪。脉浮数。咳喘欲呕。上热下冷。宜先清化上气。有取微辛微苦之属。桑叶杏仁苏梗 山栀 象贝 苡仁糯米汤煎
王（十岁）嗽缓。潮热。稚年阴亏。气热所致。地骨皮（三钱）青蒿（一钱）知母（一钱） 生甘草（三分） 南沙参（一钱） 川斛（三钱）
某 嗽已百日。脉右数大。从夏季伏暑内郁。治在气分。桑叶生甘草石膏苡仁杏仁苏梗
史（四十）湿郁温邪。总是阻遏肺气。呕咳脘痞。即病形篇中。诸呕喘满。皆属于肺。不明口鼻受侵阻气之理。清中疏导。乃过病所。伐其无病之地矣。（热郁成毒）
鲜枇杷叶杏仁象贝 黑山栀 兜铃马勃又 轻浮苦辛治肺。咳呛颇减。咽痛红肿。皆邪窒既久。壅而成毒。嗌干不喜饮。舌色淡不红。仍清气分。佐以解毒。鸡子白麦冬大沙参金银花绿豆皮 蔗浆
陆 秋暑燥气上受。先干于肺。令人咳热。此为清邪中上。当以辛凉清润。不可表汗。以伤津液。（暑）
又 脉右大。瘅热无寒。暑郁在肺。当清气热。佐以宣通营卫。桂枝白虎汤加麦冬。
又 热止。脉右数。咳不已。知母生甘草麦冬沙参炒川贝竹叶汪（女）暑热入肺为咳。
某（二九）咳嗽。头胀口渴。此暑风袭于肺卫。（暑风）杏仁（三钱）香薷（五分）桔梗（一钱） 桑皮（一钱） 飞滑石（三钱）丝瓜叶（三钱）
倪（二三）两寸脉皆大。冷热上受。咳嗽无痰。是为清邪中上。从暑风法。竹叶蒌皮橘红滑石杏仁沙参潘（氏）久咳不已。则三焦受之。是病不独在肺矣。况乎咳甚呕吐涎沫。喉痒咽痛。致咳之由。必冲脉之伤。犯胃扰肺。气蒸熏灼。凄凄燥痒。咳不能忍。近日昼暖夜凉。秋暑风。潮热溏泄。客气加临。营卫不和。经阻有诸。但食姜气味过辛致病。辛则泄肺气助肝之用。医者知此理否耶。夫诊脉右弦数。微寒热。渴饮。拟从温治上焦气分。以表暑风之邪。用桂枝白虎汤。
王（三岁）暑风入肺。 热咳嗽。防惊。
益元散黄芩竹叶花粉 苡仁地骨皮张（二五）形瘦脉数。骤凉暮热。肺失和为咳。小暑后得之。亦由时令暑湿之气。轻则治上。大忌发散。（暑湿）
大竹叶飞滑石杏仁花粉桑叶生甘草某 咳嗽喉痛。溺涩。西瓜翠衣（三钱）杏仁（三钱） 六一散（三钱）桔梗（一钱）通草（一钱半）桑叶（一钱） 川贝（一钱半）连翘（一钱半）
曹 水谷不运。湿聚气阻。先见喘咳。必延蔓肿胀。治在气分。（湿）杏仁浓朴 苡仁 广皮白 苏梗 白通草陆（二二）湿必化热熏蒸为嗽。气隧未清。纳谷不旺。必薄味静养。壮盛不致延损。（湿热）
飞滑石南花粉 象贝 苡仁绿豆皮通草某 渴饮咳甚。大便不爽。石膏花粉通草紫菀木防己杏仁苡仁
某 雨湿。寒热汗出。痰多咳嗽。大小便不爽。胸脘不饥。脐左窒塞。（湿痰阻气）杏仁莱菔子白芥子 苏子郁金蒌皮通草橘红朱（五十）中虚少运。湿痰多阻气分。咳嗽舌白。
冯 脉右弦大而缓。形瘦目黄。久嗽声嘶而浊。水谷气蕴之湿。再加时序之湿热。壅阻气分。咳不能已。久成老年痰火咳嗽。无性命之忧。有终年之累。（湿热痰火）芦根马勃苡仁 浙茯苓川斛通草陈 秋燥。痰嗽气促。（燥）桑叶玉竹沙参嘉定花粉 苡仁甘草蔗浆
又 用清燥法。桑叶玉竹沙参苡仁甘草石膏杏仁施 脉沉弦为饮。近加秋燥。上咳气逆。中焦似痞。姑以辛泄凉剂。暂解上燥。
胡（六六）脉右劲。因疥疮。频以热汤沐浴。卫疏易伤冷热。皮毛内应乎肺。咳嗽气塞痰多。久则食不甘。便燥结。胃津日耗。不司供肺。况秋冬天降燥气上加。渐至老年痰火之象。此清气热以润燥。理势宜然。倘畏虚日投滞补。益就枯燥矣。
某（四十）脉弦。胸膈痹痛。咳嗽头胀。此燥气上侵。肺气不宣使然。当用轻药。以清上焦。枇杷叶桑叶川贝杏仁冬瓜子桔梗某（十九）舌白咳嗽。耳胀口干。此燥热上郁。肺气不宣使然。当用辛凉。宜薄滋味。
鲜荷叶（二钱）连翘壳（一钱半） 大杏仁（三钱） 白沙参（一钱） 飞滑石（三钱） 冬桑叶（一钱）
某（二五）邪烁肺阴。咳嗽咽痛。晡甚。玉竹南沙参冬桑叶川斛 元参 青蔗浆
某（二四）鼻渊三载。药投辛散。如水投石。未能却除辛辣炙爆耳。近复咳嗽音嘶。燥气上逼肺卫使然。杏仁连翘象贝 白沙参桑皮 兜铃
僧（三十）脉右寸独大。气分咳。有一月。桑叶杏仁玉竹苡仁沙参茯苓糯米汤煎。
某 脉右大。寤咳寐安。病在气分。桑叶川贝知母地骨皮梨汁 蔗浆 熬膏
朱（女）肝阴虚。燥气上薄。咳嗽夜热。桑叶白沙参杏仁橘红花粉地骨皮糯米汤煎。
陆（女）燥风外侵。肺卫不宣。咳嗽痰多。不时身热。当用轻药。以清上焦。桑叶杏仁花粉 大沙参川贝绿豆皮
戎 咽阻咳呛。两月来声音渐低。按脉右坚。是冷热伤肺。
生鸡子白桑叶玉竹沙参麦冬甜杏仁吴（七岁）燥气上逼咳呛。以甘寒治气分之燥。
大沙参桑叶玉竹生甘草甜梨皮某（十二）燥热内伏。发热。咳嗽口渴。桑叶杏仁白沙参连翘囫囵滑石鲜芦根费（十一）久疟伤阴。冬季温舒。阳不潜藏。春木升举。阳更泄越。入暮寒热。晨汗始解。而头痛口渴咳嗽。阴液损伤。阳愈炽。冬春温邪。最忌发散。谓非暴感。汗则重劫阴伤。迫成虚劳一途。况有汗不痊。岂是表病。诊得色消肉烁。脉独气口空搏。与脉左大属外感有别。更有见咳不已。谬为肺热。徒取清寒消痰降气之属。必致胃损变重。尝考圣训。仲景云凡元气已伤。而病不愈者。当与甘药。则知理阳气。当推建中。顾阴液。须投复脉。乃邪少虚多之治法。但幼科未读其书。焉得心究是理。然乎否乎。
又 由阴伤及胃。痿黄食少餐。法当补养胃阴。虚则补母之治也。见咳治肺。生气日惫矣。 金匮麦门冬汤。
某（五一）脘痹咳嗽。
鲜枇杷叶（三钱） 叭哒杏仁（三钱）桔梗（一钱） 川贝（二钱）冬瓜子（三钱） 蜜炙橘红（一钱）
周（三二）秋燥从天而降。肾液无以上承。咳嗽吸不肯通。大便三四日一更衣。脉见细小。议治在脏阴。牛乳紫衣胡桃 生白蜜 姜汁
吴 久嗽因劳乏致伤。络血易瘀。长夜热灼。议养胃阴。（胃阴虚）
某 喉痹咳呛。脉右大而长。
毛 上年夏秋病伤。冬季不得复元。是春令地气阳升。寒热咳嗽。乃阴弱体质。不耐升泄所致。
徒谓风伤。是不知阴阳之义。
某（二六）病后咳呛。当清养肺胃之阴。
徐（二七）形寒畏风冷。食减久嗽。是卫外二气已怯。内应乎胃。阳脉不用。用药莫偏治寒热。以甘药调。宗仲景麦门冬汤法。
张（十七）入夏嗽缓。神倦食减。渴饮。此温邪延久。津液受伤。夏令暴暖泄气。胃汁暗亏。筋骨不束。两足酸痛。法以甘缓。益胃中之阴。仿金匮麦门冬汤制膏。参须（二两） 北沙参（一两） 生甘草（五钱） 生扁豆（二两）麦冬（二两） 南枣（二两）
熬膏。
汤（二四）脉左坚数促。冬温咳嗽。是水亏热升。治不中 。胃阴受伤。秽浊气味。直上咽喉。即清肺冀缓其嗽。亦致气泄。而嗽仍未罢。先议甘凉益胃阴以制龙相。胃阴自立。可商填下。
生扁豆米炒麦冬北沙参生甘草冬桑叶青蔗浆水钱（氏）脉右数。咳两月。咽中干。鼻气热。早暮甚。此右降不及。胃津虚。厥阳来扰。
某（十四）咳。早甚。属胃虚。
生扁豆炒麦冬大沙参苡仁橘红陈 秋冬形体日损。咳嗽吐痰。诊脉两寸促数。大便通而不爽。此有年烦劳动阳。不得天地收藏之令。日就其消。乃虚症也。因少纳胃衰。未可重进滋腻。议用甘味养胃阴一法。金匮麦门冬汤。
钱 久咳三年。痰多食少。身动必息鸣如喘。诊脉左搏数。右小数。自觉内火燔燎。乃五液内耗。
阳少制伏。非实火也。常以琼玉膏滋水益气。暂用汤药。总以勿损胃为上。治嗽肺药。谅无益于体病。
范（氏）两寸脉大。咳甚。脘闷头胀。耳鼻窍闭。此少阳郁热。上逆犯肺。肺燥喉痒。先拟解木火之郁。（胆火犯肺）羚羊角连翘栀皮薄荷梗苦丁茶杏仁蒌皮菊花叶
陆（妪）脉小久咳。背寒骨热。知饥不食。厌恶食物气味。此忧思悒郁。皆属内损。阅方药。都以清寒治肺不应。议益土泄木法。（郁火伤胃）
尤（氏）寡居烦劳。脉右搏左涩。气燥在上。血液暗亏。由思郁致五志烦煎。固非温热补涩之症。晨咳吐涎。姑从胃治。以血海亦隶阳明耳。
生白扁豆玉竹大沙参茯神经霜桑叶苡仁用白糯米半升。淘滤清入滚水泡一沸。取清汤煎药。
又 本虚在下。情怀悒郁。则五志之阳。上熏为咳。固非实火。但久郁必气结血涸。延成干血劳病。经候涩少愆期。已属明征。当培肝肾之阴以治本。清养肺胃气热以理标。刚热之补。畏其劫阴。非法也。
生扁豆（一两） 北沙参（三钱）茯神（三钱） 炙草（五分） 南枣肉（三钱）
（丸方） 熟地（砂仁末拌炒四两）鹿角霜（另研一两）当归（小茴香拌炒二两） 淮牛膝（盐水炒炭二两）云茯苓（二两）紫石英（醋 水飞一两） 青盐（五钱）
另熬生羊肉胶和丸。早服四钱。开水送。
章（二五）自服八味鹿角胶以温补。反咳嗽吐痰。形瘦减食。皆一偏之害。宜清营热。勿事苦寒。（营热）
某（二七）脉数。冲气咳逆。当用摄纳肾阴。滋养柔金。为金水同治之法。（劳嗽）
熟地（四钱） 白扁豆（五钱） 北沙参（三钱）麦冬（二钱） 川斛（三钱）茯神（三钱）
王（三八）脉左尺坚。久嗽失音。入夏见红。天明咳甚。而纳谷减损。此劳损之症。急宜静养者。麦冬大沙参玉竹川斛 生白扁豆鸡子白
某 久嗽。咽痛。入暮形寒。虽属阴亏。形痿脉 。未宜夯补。麦冬南沙参川斛 生甘草糯稻根须
某 气急。咳频欲呕。下午火升。此上有燥热。下焦阴亏也。
早都气丸 晚威喜丸
张 今年春季时疫。大半皆有咳嗽咽喉之患。乃邪自上干。肺气先伤耳。近日身动气喘。声音渐不扬。着左眠卧。左胁上有牵掣之状。此肝肾阴亏。冲气上触。冬藏失司。渐有侧眠音哑至矣。劳伤致损。非清邪治咳之病。
顾 真阴不旺。先后天皆亏。以填精实下为主。若清热冀图治嗽。必胃损减谷。
汤（三三）脉左弱右搏。久有虚损。交春不复。夜卧着枕。气冲咳甚。即行走亦气短喘促。此乃下元根蒂已薄。冬藏不固。春升生气浅少。急当固纳摄下。世俗每以辛凉理嗽。每致不救矣。
某（二七）气冲咳逆。行动头胀。下体自汗。都气丸。
乐（二九）热病两三反复。真阴必伤。当戌亥时厥昏汗出者。乃虚阳上冒。肝肾根蒂不牢。冲脉震动。
则诸脉俱逆。阳泄为汗耳。此咳嗽乃下焦阴不上承。非肺病也。急当收摄固纳。阅医苏子钩藤。皆泄气锋芒之药。施于阴阳两损之体。最宜斟酌。都气加青铅。
朱（五三）吸气息音。行动气喘。此咳嗽是肾虚气不收摄。形寒怯冷。护卫阳微。肾气丸颇通。形气不足。加人参河车。
王（五十）气急嗽逆。足冷。当用摄纳。水中藏火法。薛氏加减八味丸三钱。淡盐汤送下。
郭（二八）形瘦。脉垂尺泽。久嗽呕逆。半年不愈。是肾虚厥气上干。医药清寒治肺者不少。误人匪浅。
某（六二）冬季咳嗽吐痰。渐至卧则气冲。喘急起坐。今三载矣。经以肺肾为俯仰之脏。是肺主出气。
肾主纳气。老年患此。按脉右弦左沉。为肾气不收主治。不必因痔患而畏辛热。 肾气丸去牛膝肉桂加沉香蜜丸。
张（三十）冬季喘嗽。似属外因。表散沓进反致失音。不得着枕卧眠。今戌亥时浊阴上干而喘急气逆为甚。仍议引导纳气归肾。
朱 虚劳。食减便泻。已无清肺治嗽之法。必使胃口旺。冀其久延。此非药饵可效之病。人参（秋石泡汤拌烘）茯神山药建莲芡实苡仁诃子皮用糯稻根须煎汤。煎药。
沈（十九）劳嗽食减便泻。汗出。阴损已及阳腑。中宜扶胃。下固肾阴为治。大忌清肺寒凉。希冀治嗽。
熟地 熟冬术 五味芡实湖莲山药某 气弱。久嗽痰多。午前为甚。
早服都气丸三钱 午服异功散。
某 久咳。损及中州。脾失输化。食减神倦。肺无所资。至咳不已。诊得两手脉弦细数。精气内损。
非泛常治咳消痰所可投。
孙 脉搏大。阳不下伏。咳频喉痹。暮夜为甚。先从上治。（阴虚火炎）
生鸡子白 生扁豆皮玉竹白沙参麦冬地骨皮周（四八）脉来虚芤。形色衰夺。久患漏疡。阴不固摄。经营劳动。阳气再伤。冬月客邪致咳。都是本体先虚。春深入夏。天地气泄。身中无藏。日加委顿。理固当然。此岂治咳治血者。议补三阴脏阴方法。人参（秋石汤拌） 熟地麦冬扁豆茯神白粳米施（氏）脉细数。干咳咽燥。脊酸痿弱。此本病欲损。阿胶鸡子黄 北沙参麦冬茯神小黑 豆皮
某 左脉弦数。遗泄。久嗽痰黄。当用填补。
丁（六三）秋令。天气下降。上焦先受燥化。其咳症最多。屡进肺药无功。按
经云。久咳不已。则三焦受之。是不专于理肺可知矣。六旬又三。形体虽充。而真气渐衰。古人于有年久嗽。都从脾肾子母相生主治。更有咳久。气多发泄。亦必益气。甘补敛摄。实至理也。兹议摄纳下焦于早服。而纯甘清燥暮进。填实在下。清肃在上。凡药味苦辛宜忌。为伤胃泄气预防也。（肾阴胃阴兼虚）
早服水制熟地（八两） 白云苓（乳蒸四两）五味子（去核蒸烘三两） 建莲（去心衣三两）淮山药（乳蒸四两）车前子（三两） 淮牛膝（盐水拌蒸烘三两） 柴衣胡桃肉霜（连紫皮研三两）
上为末。用蒸熟猪脊髓去膜捣丸。服二三钱。开水送。
晚用益胃土以生金方法。
真北沙参（有根有须者四两） 生黄 薄皮（三两）麦冬（去心二两） 生白扁豆（囫囵连皮四两）生细甘草（一两） 南枣肉（四两）
淡水煎汁。滤清收膏。临成加真柿霜二两收。晚上开水化服五钱。
徐（四八）色萎脉濡。心悸。呛痰咳逆。劳心经营。气馁阳虚。中年向衰病加。治法中宫理胃。下固肾真。
务以加谷为安。缕治非宜。煎药用大半夏汤。早服附都气丸。（中气虚）
某 色白肌柔。气分不足。风温上受而咳。病固轻浅。无如羌防辛温。膏知沉寒。药重已过病所。
阳伤背寒。胃伤减谷。病恙仍若。身体先惫。问谁之过欤。 小建中汤。
又 苦辛泄肺损胃。进建中得安。宗内经辛走气。以甘缓其急。然风温客气。皆从火化。是清养胃阴。使津液得以上供。斯燥痒咳呛自缓。土旺生金。虚则补母。古有然矣。 金匮麦门冬汤。
王 乱药杂投。胃口先伤。已经减食便溏。何暇纷纷治嗽。急急照顾身体。久病宜调寝食。 异功去白术加炒白芍炒山药。
高 甘药应验。非治嗽而嗽减。病根不在上。腹鸣便忽溏。阴中之阳损伤。人参冬白术云茯苓炙甘草炒白芍南枣
徐（二六）劳损咳嗽。用建中法得效。乃无形之气受伤。故益气之药。气醇味甘。中土宁。金受益。然必安谷加餐。庶几可御长夏湿热蒸逼。真气致泄反复。 异功加归 姜枣。
某 内损虚症。经年不复。色消夺。畏风怯冷。营卫二气已乏。纳谷不肯充长肌肉。法当创建中宫。大忌清寒理肺。希冀止嗽。嗽不能止。必致胃败减食致剧。黄 建中汤去姜。
陈（二七）脉细促。久嗽寒热。身痛汗出。由精伤及胃。黄 建中汤去姜。
许（二七）久嗽不已。则三焦受之。一年来病。咳而气急。脉得虚数。不是外寒束肺。内热迫肺之喘急矣。盖馁弱无以自立。短气少气。皆气机不相接续。既曰虚症。虚则补其母。黄 建中汤。
李（三四）久嗽经年。背寒足跗常冷。汗多。色白。嗽甚不得卧。此阳微卫薄。外邪易触。而浊阴挟饮上犯。议和营卫。兼护其阳。黄 建中汤去饴糖加附子茯苓。
任（五六）劳力伤阳。自春至夏病加。烦倦神羸不食。岂是嗽药可医。内经有劳者温之之训。东垣有甘温益气之方。堪为定法。归 建中汤。
张（二九）馆课诵读。动心耗气。凡心营肺卫受伤。上病延中。必渐减食。当世治咳。无非散邪清热。皆非内损主治法。黄 建中汤去姜。
吕 脉左细。右空搏。久咳吸短如喘。肌热日瘦。为内损怯症。但食纳已少。大便亦溏。寒凉滋润。未能治嗽。徒令伤脾妨胃。昔越人谓上损过脾。下损及胃。皆属难治之例。自云背寒忽热。且理心营肺卫。仲景所云元气受损。甘药调之。二十日议建中法。 黄 建中去姜。
马 虚损脉弦。久嗽食减。 小建中去姜。
郑（二七）脉来虚弱。久嗽。形瘦食减。汗出吸短。久虚不复谓之损。宗内经形不足。温养其气。 黄建中汤去姜加人参五味。
某（二四）脉弦右大。久嗽。背寒盗汗 小建中去姜加茯神。
朱（三九）五年咳嗽。遇风冷咳甚。是肌表卫阳疏豁。议固剂缓其急。黄 建中汤。
吴（三六） 劳力神疲。遇风则咳。此乃卫阳受伤。宜和经脉之气。勿用逐瘀攻伤之药。当归桂枝汤合玉屏风散。
某 久咳神衰肉消。是因劳内伤。医投苦寒沉降。致气泄汗淋。液耗夜热。胃口伤残。食物顿减。
黄建中去姜。
某 脾胃脉部独大。饮食少进。不喜饮水。痰多咳频。是土衰不生金气。 建中去饴加茯神接服四君子汤。
某 风温咳嗽。多劳。气分不充。戊己汤。人参茯苓于术 炙草 广皮 炒白芍某 劳嗽。喜得辛暖之物。异功加煨姜南枣。
吴（妪）病去五六。当调寝食于医药之先。此平素体质。不可不论。自来纳谷恒少。大便三日一行。
胃气最薄。而滋腻味浓药慎商。从来久病。后天脾胃为要。咳嗽久非客症。治脾胃者。土旺以生金。不必穷究其嗽。人参鲜莲子新会皮茯神炒麦冬生谷芽某 脉虚。久嗽减食。四君子加南枣。
汪 初咳不得卧。今左眠咳甚。并不口渴欲饮。周身 汗出。此积劳内伤。木反乘金。不饥不纳。滋腻难投。惟以培中土。制木生金。合乎内伤治法。（劳倦阳虚）川桂枝茯苓淡干姜五味子生甘草大枣某（二一）咳逆欲呕。是胃咳也。当用甘药。（胃咳）
生扁豆（一两） 北沙参（一钱半）麦冬（米拌炒一钱半）茯神（三钱） 南枣（三钱）糯稻根须（五钱）
某 伏邪久咳。胃虚呕食。殆内经所谓胃咳之状耶。麻黄杏仁甘草石膏半夏苡仁
王（二七）脉沉短气。咳甚。呕吐饮食。便溏泄。乃寒湿郁痹渍阳明胃。营卫不和。胸痹如 。无非阳不旋运。夜阴用事。浊泛呕吐矣。庸医治痰顺气。治肺论咳。不思内经胃咳之状。咳逆而呕耶。小半夏汤加姜汁。
石 气左升。腹膨。呕吐涎沫黄水。吞酸。暴咳不已。是肝逆乘胃射肺。致坐不得卧。（肝犯胃肺）安胃丸三钱。
范（妪）久咳涎沫。欲呕。长夏反加寒热。不思食。病起嗔怒。气塞上冲。不能着枕。显然肝逆犯胃冲肺。此皆疏泄失司。为郁劳之症。故滋腻甘药。下咽欲呕矣。小青龙去麻辛甘加石膏。
颜（氏）久有痛经。气血不甚流畅。骤加暴怒。肝阳逆行。乘肺则咳。病家云。少腹冲气上干。其咳乃作。则知清润肺药。非中 之法。今寒热之余。咳不声扬。但胁中拘急。不饥不纳。乃左升右降不司旋转。而胃中遂失下行为顺之旨。古人以肝病易于犯胃。然则肝用宜泄。胃腑宜通。为定例矣。桑叶丹皮钩藤茯苓半夏广皮 威喜丸（三钱）
某 脉弦右甚。嗽。午潮热。便溏畏风。以大肠嗽治之。（大肠嗽）
生于术（一钱半）茯苓（三钱）赤石脂（一钱） 禹粮石（二钱） 姜汁（四分）大枣（三枚）
又 脉数。右长左弦。上咳下溏。
生于术（一钱半）茯苓（三钱） 炙草（五分）木瓜（一钱） 姜汁（四分）大枣肉（四钱）
石（四三）咳嗽十月。医从肺治无效。而巅胀喉痹脘痞。显是厥阳肝风。议镇补和阳熄风。（肝风）
生牡蛎阿胶青黛淡菜某 昨议上焦肺病。百日未痊。形肌消烁。悉由热化。久热无有不伤阴液。拟咸补如阿胶鸡子黄。复入芩连苦寒。自上清气热以补下。虽为暂服之方。原非峻克之剂。细思手经之病。原无遽入足经之理。但人身气机。合乎天地自然。肺气从右而降。肝气由左而升。肺病主降日迟。
肝横司升日速。咳呛未已。乃肝胆木反刑金之兆。试言及久寐寤醒。左常似闪烁。嘈杂如饥。
及至进食。未觉胃中安适。此肝阳化风。旋扰不息。致呛无平期。即倏热之来。升至左颊。其左升太过。足为明验。倘升之不已。入春肝木司权。防有失血之累。故左右为阴阳之道路。阴阳既造其偏以致病。所以清寒滋阴。不能骤其速功。阿胶鸡子黄 生地天冬女贞实糯稻根须
某 寒热。右胁痛。咳嗽。芦根（一两）杏仁（三钱）冬瓜子（三钱） 苡仁（三钱）枇杷叶（三钱）白蔻仁（三分）
咳为气逆。嗽为有痰。内伤外感之因甚多。确不离乎肺脏为患也。若因于风者。辛平解之。因于寒者。辛温散之。因于暑者。为熏蒸之气。清肃必伤。当与微辛微凉。苦降淡渗。俾上焦蒙昧之邪。下移出腑而后已。若因于湿者。有兼风兼寒兼热之不同。大抵以理肺治胃为主。若因秋燥。则嘉言喻氏之议最精。若因于火者。即温热之邪。亦以甘寒为主。但温热犹有用苦辛之法。非比秋燥而绝不用之也。至于内因为病。不可不逐一分之。有刚亢之威。木扣而金鸣者。当清金制木。佐以柔肝入络。若土虚而不生金。真气无所禀摄者。有甘凉甘温二法。合乎阴土阳土以配刚柔为用也。又因水虚而痰泛。元海竭而诸气上冲者。则有金水双收。阴阳并补之治。或大剂滋填镇摄。葆固先天一 元精。至于饮邪窃发。亦能致嗽。另有专门。兼参可也。以上诸法。皆先生临证权衡之治。非具慧心手眼。能如是乎。（邵新甫）
徐评 凡述医案。必择大症及疑症人所不能治者数则。以立法度。以启心思。为后学之所法。今载百余方。重复者八九。此非医案。乃逐日之总簿耳。