《圣济总录》卷第四十一 肝脏门（一）·

卷第四十一 肝脏门（一）

[卷第四十一\肝脏门] 肝脏统论

论曰肝与胆合，故足厥阴之经与足少阳之经为表里，其象木，其王春，其脉弦，其神魂，其养筋，其候目，其声呼，其臭臊，其液泣，其味酸，气盛，则为血有余。故目赤，两胁下痛引少腹，善怒。甚者气逆头眩，耳聩颊肿，皆肝实之证也。气虚，则为血不足，故目昏两胁拘急筋挛，不得太息，爪甲枯，面青善悲恐，如人将捕之，皆肝虚之证也。实则泻，虚则补。脉为不可汗，脉弱为不可下，耍当量其虚实，审其平脉而施治法，其大概如此。

[卷第四十一\肝脏门] 肝虚

论曰肝虚之状，其病面青善洁善怒，脐左有动气，按之牢若痛，不欲饮食，悒悒不乐，恐惕如人将捕之，其脉见于左手关上阴虚者，乃其候也。治肝元气虚，面多青黄，腹胁胀满，悒悒不乐，口苦头痛，饮食减少。沉香煎丸方沉香（一两）附子（炮裂去皮脐）白附子（炮裂）巴戟天（去心）砂（飞研各半两）补骨脂（炒一两）肉苁蓉（半两以上并先为末以酒二升煎成膏次入下药）干蝎（去土炒一分）木香防风（去叉）当归（切焙各半两）桂（去粗皮一分）香子（炒）牛膝（去苗酒浸切焙各半两）楝实（只取肉微炒）青橘皮（汤去白焙各三分）上一十六味。别捣后九味为细末，入前膏中拌和，入臼捣令匀，如未成剂，用蜜少许和丸，如梧桐子大。每服十五丸至二十丸，空心温酒下。治肝元气虚，四肢劳倦，饮食不消，背痛头旋，或时寒热，肢节疼痛，手足无力，补顺三焦，通肝气。荜茇丸方荜茇（洗沙三两）干姜（白者炮一两半）胡椒（炒）甘草（炙各半两）人参桂（去粗皮）木香上八味。捣罗为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服空心食前，盐汤下三十丸。治肝虚胁下坚，腹满不欲食，眼昏气浊，瞻视不明。槟榔汤方槟榔附子（炮裂去皮脐各一两）白茯苓（去黑皮）桔梗（炒）陈橘皮（汤去白焙）桂（去粗皮各半两）吴茱萸（水浸去涎炒一两）白术（三分）上八味。锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一枣大拍碎，煎至一盏，去滓食后温服，若气喘，加芎三分，半夏一两汤洗，甘草半两炙锉。治肝元虚损，脏腑不调，泄泻不止，口内生疮，饮食进退。烧肝散方茵陈蒿犀角（镑屑）石斛（去根）白术柴胡（去苗）紫参芍药（各三分）人参桔梗（炒）防风（去叉）桂（去粗皮）吴茱萸（洗焙炒）芜荑（炒各半两）上一十三味。捣罗为细末，每用白羊肝一具，分作二分，将一分去筋膜细切如竹叶，入药末十钱匕，葱白一握细切，与肝调和令匀，以湿纸裹七八重煨熟，空心服之。治肝气久虚，四肢筋脉怠惰，三焦气不顺，上攻，眼生黑花。柏子仁丸方柏子仁（一分）防风（去叉）黑豆（煮令烂研作膏用）白蒺藜（炒各半两）车前子（一两）甘菊花（半两）附子（炮裂去皮脐）羌活（去芦头）黄（蜜涂炙细锉各半两）上九味。除黑豆外，捣罗为细末，炼蜜同黑豆膏，拌和为丸，如梧桐子大。每服十五丸，空心食前，盐汤下。治肝元虚冷，多困少力，口无滋味，耳鸣眼暗，面色青黄。黄汤方黄防风（去叉）石斛（去根）当归（焙）白芷藿香（择叶）沉香白蒺藜（炒去角）桑寄生附子（炮裂去皮脐）芎白术五味子桂（去粗皮）羌活（去芦头各半两）木香（一分）上一十六味。锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，枣一枚劈破，煎一两沸去滓，空心食前温服。治肝元气虚。鹿茸丸方鹿茸（去毛酒浸焙）肉苁蓉（去皴皮酒浸焙）巴戟天（去心）白茯苓（去黑皮）附子（炮裂去皮脐）远志（去心）桂（去粗皮）干姜（炮）地骨皮（去土）黄（细锉）熟干地黄（焙）牛膝（去苗酒浸一宿焙）柏子仁（微炒）覆盆子防风（去叉）磁石（醋淬六七次研细各等分）上一十六味。除磁石外，并捣罗为细末，和匀炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心食前，盐汤下。治肝元虚风上攻，头目昏眩，肩背拘急，兼治脾气不和。沉香煮散方沉香（锉三分）桂（去粗皮一两）白豆蔻仁石斛（去根各半两）巴戟天（去心一两）附子（炮裂去皮脐半两）赤茯苓（去黑皮一两半）木香（一两）人参（三分）芎（一两）五味子（三分）白术青橘皮（汤去白焙各一两）浓朴（去粗皮姜汁炙）黄（细锉各半两）藿香叶（三分）荜澄茄肉豆蔻（去皮各三两）上一十八味，粗罗为细散，每服三钱匕，水一盏，入姜枣煎七分，食前温服，日二。治肝元虚风上攻，头目昏闷肿疼，背项紧急，悒悒不乐。羚羊角散方羚羊角屑芎（各半两）羌活（去芦头）独活（去芦头各三钱）人参防风（去叉）白蒺藜（上七味。同捣为细散，每服一钱匕，温酒调下，不计时候。治肾气亏损，不能生肝，肝乏生气，遂多虚冷，肝若受病，先诊其脉，若肝肾脉俱弱，服此。地黄丸方熟干地黄（焙）山茱萸萆当归（洗焙）续断芎黄（细锉）五味子狗脊（去毛各半两）细辛（去苗叶一分）白茯苓（去黑皮）牛膝（去苗酒浸焙）木瓜（各半两）上一十三味。捣罗细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。空心盐汤下五十丸。治肝脏虚客邪攻之，真气微弱，不能主血，脉气微细，大便失血。苍术丸方苍术（米泔浸去皮焙）芎防风（去叉各一分）五味子黄（细锉）当归（切焙各半两）硫黄（研一两）上七味。先以六味捣罗为细末，再入硫黄末，研匀和丸，如梧桐子大。空心食前盐米饮下三十丸。治肝虚生寒，冷气上攻眼目，肢体疼痛攻注。荜澄茄丸方荜澄茄补骨脂（炒）附子（炮裂去皮脐）羌活（去芦头）芎远志（去心）萆肉苁蓉（去皴皮酒浸一宿切焙）山芋石斛（去根）人参（各一两）上一十一味。捣罗为细末，醋煮面糊丸，如梧桐子大。每服二十丸至三十丸，空心温酒下。治肝脏虚风攻击，肢节疼痛，及上攻眼目多泪。谷精散方谷精草石决明木贼（锉）荆芥（穗）甘草（炙锉）羌活（去芦头）旋复花甘菊花枸杞子晚桑叶（各一分并生用）蛇蜕（半条炒）苍术（米泔浸去皮焙一分）上一十二味。焙干，捣罗为细散，每服二钱匕，茶清调下，日三，不拘时。治肝脏虚风上攻，通利七窍。羚羊角散方羚羊角（镑屑半两）空青（研一钱）羌活（去芦头半两）人参（一分）防风（去叉）白蒺藜（炒各半两）决明子（一分）上七味。并捣罗为细末，每服一钱匕，温酒调下，白汤点亦得，不拘时候。治肝脏虚风上攻，头旋项筋急，眼有黑花，耳内虚鸣。干蝎丸方干蝎（醋炒半两）巴戟天（去心糯米炒候米赤黄去米不用）附子（炮裂去皮脐）羌活（去芦头）上五味。捣罗为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服十五丸至二十丸，空心盐汤下，食后临卧，米饮下。治肝脏虚冷，壮筋骨，明耳目，进饮食。四圣散方白附子（炮）白蒺藜（酒炒）羌活（去芦头）黄（锉各等分）上四味。捣罗为细末，每服二钱匕，用羊腰子一对，去筋膜切开，入药用线缠，用水一盏，入粟米一匙头，同煮候粟米熟食之。此药亦治肾脏风攻注。治肝元虚损上攻，口内生疮，饮食不进。犀角散方犀角（镑屑）决明子人参（各一分）栀子仁龙胆白术（各半两）上六味。捣罗为细散，每服一钱半匕，温熟水调下，食后良久服。治肝虚目睛眩疼，多泪羞明，筋脉疼痛。补肝散方夏枯草莎草根（各一两同炒过）上二味。捣罗为细散，每服一钱匕，腊茶调下，不拘时候。治肝虚筋急，或霍乱转筋，手足麻痹。人参饮方人参浓朴（去粗皮姜汁炙各一两）白术（二两）上三味。粗捣筛，每服五钱匕，水一盏，葱白五寸切碎，同煎八分，去滓，不拘时温服

[卷第四十一\肝脏门] 肝实

论曰肝实之状，苦心下坚满，常两胁痛，或引小腹，忿忿如怒，头目眩痛，赤生息肉是也。其脉见于左手关上阴实者，乃足厥阴经有余之候。盖肝实则生热，热则阳气盛，故其证如此。治肝脏壅实，风热客搏经络，动干心肺，上膈痰壅，喉嗌干燥不利，四肢淫泺。或秘或壅。犀角地黄汤方犀角（镑屑一两一分）熟干地黄（洗切焙三两）羌活（去芦头）独活（去芦头）赤箭石菖蒲芎本（洗焙）没药（研）威灵仙（洗焙）黄（锉）乌药（锉）甘草（炙锉）木香当归（切焙）蝉蜕（洗焙）防风（去叉各一两）大黄（锉炒）郁李仁（去皮研各一两半）上一十九味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，薄荷五叶，煎至七分，去滓温服日三。如膈有热，入生地黄汁少许；如大肠秘涩，加芒硝一钱匕。治肝实风壅，眼目昏涩，上焦不利。羌活丸方羌活（去芦头三分）木香蒺藜子（炒去角）黄青葙子甘菊花麦门冬（去心）枳壳（去上一十味。为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，空心日午临卧，煎竹叶汤下。治肝脏壅热，头目不利，胸膈烦躁。体痛。羚羊角散方羚羊角（镑）柴胡（各一两去苗）石膏（二两）赤芍药车前子川大黄（锉微炒）甘草（炙微赤炒）黄芩（各一两去腐）上八味。捣筛为散，每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓食后温服。治肝脏壅热，心膈烦闷，头目不利。大黄丸方川大黄（锉碎微炒）枳壳（各一两麸炒微黄去瓤）甘草（半两炙微赤锉）麦门冬（去心焙）羚羊上八味。捣罗为末，炼蜜和捣百余杵，丸如梧桐子大。每服二十丸，食前竹叶汤下，忌酒热面等物。治肝气壅塞，翳膜遮睛，瘾涩难视。甘菊花散方甘菊花（一两）白蒺藜木贼防风（去叉）甘草（炙各半两）木香（一分）上六味。为细散，每服一钱匕，沸汤点服，不拘时。治肝脏壅热上攻，头目不利，四肢拘倦。柴胡汤方柴胡（去苗一两半）石膏（碎二两）黄芩（去黑皮）赤芍药甘草（炙各一两）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，同煎至六分，去滓食后温服。治肝脏壅热，三焦不利，胸膈满闷，睡卧不安。郁李仁散方郁李仁（汤浸去皮尖）大黄（锉炒各一两）栀子仁朴硝（研）干荷叶甘草（炙锉）荆芥穗（各上七味。为细散，每服二钱匕，温熟水调下，食后服。治肝气实壅上攻，头目筋脉拘急疼痛，大小便赤热。秦艽散方秦艽（去土）当归（切焙）羌活（去芦头）独活（去芦头）荆芥穗连翘虎杖芎牡丹皮上一十味。为细散，每服二钱匕，煎薄荷汤下，食后服。治肝实两胁胀满气急，眼昏。洗肝汤方柴胡（去苗）鳖甲（醋炙去裙各二两）赤茯苓（去黑皮一两半）桔梗槟榔（锉）桂（去粗皮）甘草（炙锉）五味子陈橘皮（汤浸去白焙）人参（各一两）白术（一两半）半夏（汤浸七遍去滑三分）上一十二味。粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，入生姜五片，煎至六分，食前去滓温服。治肝实热，两眼赤涩疼痛，头重心烦，上焦壅滞。驱风汤方蔓荆实羌活（去芦头）防风（去叉）升麻决明子黄芩（去黑心）赤芍药甘草（炙）车前子羚羊角甘菊花麦门冬（去心各半两）柴胡（去苗）枳壳（去瓤麸炒）栀子仁（各一两）上一十五味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食后温服。治肝脏实热，风气上攻烦渴。茯神汤方茯神（去木）黄（锉）麦门冬（去心）栝蒌根（各一两）生干地黄（洗切焙三两）酸枣仁（炒）羌活（去芦头）葛根（锉）羚羊角（镑屑各半两）上九味。粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓食后温服。治肝脏实热上攻，头目昏眩，兼治风化痰，镇心安神。白茯苓丸方白茯苓（去黑皮）人参麦门冬（去心）酸枣仁（炒各一两）甘草（炙锉）丹砂（别研各三分）上七味。除别研外，为细末和匀，炼蜜丸如鸡头大。每服一丸，乳汁嚼下，食后临卧服治肝气壅盛，胁下结块，腹内引痛，大小便赤涩，饮食减少。连翘散方连翘荆芥穗鳖甲（酸炙去裙）栀子仁射干羌活（去芦头）独活（去芦头）当归（切焙）大黄生恶实（各半两）牵牛子（炒一分）上一十一味。为细散，每服二钱匕，温熟水调下，食后临卧服。治肝气壅实，热刑于脾，食已即吐，大便黄赤，忽觉背寒，唇皮焦赤。羌活散方羌活（去芦头）鸡苏（去梗）独活（去芦头）防风（去叉）蒺藜（炒去角）荆芥穗牡丹皮木香连翘茵陈蒿（去梗）麻黄（去根节）羚羊角（镑屑各一两）上一十二味。为细散，每服二钱匕，温熟水调下，加至三钱匕，早晚食后服。治肝脏积热，气昏血涩，或因食酸物过多，肝中血积不散，气血俱病，两胁下非时气动，每动左胁下有声，右胁相应，日渐胃脘结块，使人心腹满闷，上冲咽喉头目不利，睡卧不安，如虫所啮。泻肝汤方荆芥穗连翘羌活（去芦头）牡丹皮黄芩（去黑心）杏仁（去皮尖双仁炒研）当归（切焙）芍药栀子仁鸡苏（去梗）虎杖麻黄（去根节）大黄（锉炒各半两）上一十三味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜二片，煎至七分，去滓温服，服此药数日后，如病势不减，却进后方射干散，肝中积血，从大便下，如腐烂瘀血之类。若服前药已瘥，更不用服后方。射干散方射干桂（去粗皮）牛膝（酒浸切焙）牡丹皮鳖甲（醋炙去裙）牵牛子（炒）大黄（锉炒各半两）荆芥穗细辛（去苗叶各一分）半夏（为末用生姜汁和成饼）野狼毒芫花（与野狼毒同用醋炒焦色各一钱）上一十二味。为细散，每服一钱匕，食后煎葱汤调下，一二服内如毒已下，即不用服。治肝脏实热壅盛，利胸膈。四顺散方石决明（蜜炙）甘菊花（各一两）附子（炮裂去皮脐）防风（去叉）蒺藜子（炒去角）羌活（去芦头）上九味。为细散，每服二钱匕，用米泔水调下，早晚各一服，服药后仰卧少时。

[卷第四十一\肝脏门] 肝胀

论曰肝胀之状，千金谓胁下满而痛引少腹，盖足厥阴之经，起于大指。抵少腹，侠胃上贯膈布胁肋。脉经曰∶肝病者，必两胁下痛引少腹是也。夫肝受邪，则令气血不通。故令胁下胀满，引少腹而痛也。治肝受邪气，两胁下痛，牵连少腹，胸胁胀满。桂苓汤方桂（去粗皮）赤茯苓（去黑皮）柏子仁细辛（去苗叶）防风（去叉各三分）鳖甲（醋炙去裙二两）桔梗（炒）枳壳（去瓤麸炒）白术（各半两）犀角（屑三分）独活（去芦头半两）甘草（炙锉三上一十二味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入枣三枚劈破，同煎至七分，去滓温服，不计时。治肝气受寒，胁下胀满，痛引少腹。附子茯苓汤方附子（炮裂去皮脐七枚）赤茯苓（去黑皮三两）槟榔（二十四枚）母姜（五两）陈橘皮（汤浸去白焙）桂（去粗皮各三两）桔梗（炒）白术（各四两）吴茱萸（汤浸焙干一两）上九味。锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，空心食前，日三服。治肝受风邪，面多青黄，两胁胀满，引少腹痛，浑身疼痛，口淡无味，饮食减少。沉香煎丸方沉香（锉一两）附子（炮裂去皮脐）白附子（炮）巴戟天（去心）砂（研各半两）补骨脂（炒一两）肉苁蓉（酒浸切焙半两同上六味为末以酒二升熬成膏次入下项药）干蝎（去土炒一分）木香（半两）青橘皮（汤浸去白焙三分）防风（去叉）当归（切焙各半两）桂（去粗皮一分）香子（炒三分）牛膝（酒浸切焙半两）楝实（只取肉三分微炒过）上一十六味。除前膏外，捣罗为末，入前膏拌和，仍再入臼内，捣令匀，如未相着，更入蜜少许，和丸如梧桐子大。每服二十丸，空心温酒下。治邪气客于肝经，攻胀两胁，时引少腹痛，四肢厥逆。三辅散方赤茯苓（去黑皮七两）赤芍药（三两）菖蒲（去须）蜀漆桂（去粗皮各二两）丹砂（别研）紫石上九味。除别研外，捣罗为散，再一处拌匀，每服一钱匕，渐加至二钱，早晚食前，用温酒调下。治肝脏邪气，两胁胀满，筋脉拘急，痛连少腹。茱萸汤方山茱萸当归（切焙）五味子山芋黄（锉焙）芎（各半两）生干地黄（焙）白术（各一分）独活（去芦头）酸枣仁（微炒各二钱）木瓜（去皮子焙半两）上一十一味。粗捣筛，每服五钱匕，以水一盏半，枣二枚，同煎至八分，去滓温服，空心食前，日二服。治肝脏风寒，面色青黄，两胁胀痛，牵连少腹，筋脉不利，背拘急。覆盆子丸方覆盆子五味子附子（炮裂去皮脐）酸枣仁（微炒）白术（各一两）熟干地黄（焙半两）上六味。捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心食前温酒下，米饮亦得

[卷第四十一\肝脏门] 肝着

论曰肝着之状，千金谓病患常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热者是也。夫食气入胃，散精于肝，淫气于筋。今风寒客于肝经，不能散精，气血凝留，故着于胸上，其未苦时，但欲饮热者，盖血得温则行，遇寒则涩也。治肝气虚寒，邪着胸中，实塞不快，气血留滞，胸上欲人蹈之者。桂附汤方桂（去粗皮）附子（炮裂去皮脐各半两）当归（切炒）槟榔（各半两）赤茯苓（去黑皮）防风（去叉）柏子仁（研）细辛（去苗叶）白术芎枳壳（去瓤麸炒各三分）上一十一味。除柏子仁，锉如麻豆拌匀，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，大枣二枚，同煎至七分，去滓温服，空心食前。治肝经不足，风寒乘之，气留胸中，筑塞不通，胁满筋急，不得太息。细辛桃仁汤方细辛（去苗叶）桃仁（汤浸去皮尖双仁各二两）山茱萸（一两）柏子仁（二两）桂（去粗皮）甘草（炙各一两）防风（去叉）白茯苓（去黑皮各二两）上八味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，入大枣三枚劈破，同煎至一盏，去滓温服，空心食前日三。治肝气为寒邪所着，胸中痞塞，气血凝留，其人常欲蹈其胸上。陈橘皮汤方陈橘皮（汤浸去白炒半两）青木香（一分）桔梗（炒三分）芍药（锉炒）当归（切焙各半两）上五味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，同煎至七分，去滓温服，不计时候。治风寒客于肝经，着于胸上，膈脘痞闷。枳实汤方枳实（陈者去瓤麸炒四枚）桂（去粗皮一两）浓朴（去粗皮涂生姜汁炙令烟出四两）栝蒌（去皮一枚）上四味。粗捣筛，每服五钱匕，水二盏，入薤白一握，同煎至一盏，去滓温服，空心日午临卧，各一服。治风寒客于肝经，膈脘痞塞，胁下拘痛，常欲蹈其胸上，名肝着。蹈胸汤方枳实（去瓤麸炒）陈橘皮（汤浸去白焙）桔梗（炒各半两）甘草（炙一分）上四味。粗捣筛，每服五钱匕，水二盏，入生姜半分，薤白少许，同煎至一盏，去滓温服，不计时候。

[卷第四十一\肝脏门] 肝风筋脉抽掣疼痛

论曰肝藏血，与筋合，肝气和，则气血强盛，以行于筋膜，故骨正筋柔，气血皆从，若肝脏气虚，不能荣养，则为风邪所侵，搏于筋脉，营卫凝泣，关节不通，令人筋脉抽掣疼痛，以至眩闷口眼偏斜，皆其证也。治肝气虚弱，风邪外侵，搏于筋脉，流入经络。筋脉抽掣疼痛。独活汤方独活（去芦头）萆细辛（去苗叶）人参牛膝（去苗切酒浸焙）酸枣仁（微炒）附子（炮裂去皮脐）羚羊角（镑）赤芍药黄芩（去黑心）茵芋（去粗茎）麻黄（去根节煎掠去沫焙）防己桂（上一十五味。锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，枣三枚劈破，煎至五分，去滓入竹沥一合，煎两沸温服，不拘时候。治肝受风邪，筋脉抽掣疼痛。升秀丸方乌喙（炮裂去皮脐五两）槟榔（三两）防葵槐胶（酒化为膏）牛膝（酒浸焙各二两）萆（微炒）泽漆木瓜（去皮子切焙）续随子（去皮别研如膏各一分）上九味。除槐胶续随子外，捣罗末再拌匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，空心食前，温酒下三十丸，以知为度。治肝脏风毒流注，四肢拘急，筋脉抽掣，百节麻木，身体疼痛，头目昏眩。天麻汤方天麻独活（去芦头）酸枣仁（炒）薏苡仁防风（去叉各一两）赤茯苓（去黑皮）芎羚羊角（镑）甘草（微炒锉）桂（去粗皮）麻黄（去节煎掠去沫焙各半两）上一十一味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入薄荷少许，同煎至六分，去滓食后温服治肝气攻注，遍身筋脉，抽掣疼痛，四肢无力。枸杞汤方枸杞子海桐皮（锉）白芷苦参防风（去叉）甘草（炙锉）麻黄（去根节煎掠去沫焙）牛膝上一十味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜二片，同煎至七分，去滓温服，不拘时候。治肝风，筋脉抽掣疼痛，不得屈伸，恍惚多忘，或时恐怖。茯神丸方茯神（去木一两）远志（去心）人参白僵蚕（微炒各三分）白附子（微炮）乳香（别研一两）当上七味。捣研为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，不计时候，渐加丸数。治肝脏风冷，毒瓦斯攻注，筋脉抽掣疼痛，及一切筋寒之病。补骨脂汤方补骨脂（炒）芥草桂（去粗皮）附子（炮裂去皮脐）干姜（炮各一两）干蝎（去土微炒一分）上六味。锉如麻豆，每服二钱匕，水半盏，入酒半盏，葱白二寸，盐少许，同煎至六分，去滓食前热服，猝转筋者，热酒煎服。治肝风筋脉抽掣疼痛，肢节不利。牛膝酒方牛膝（去苗锉）薏苡仁（各半斤）酸枣仁（微炒）赤芍药附子（炮裂去皮脐）干姜（炮）柏子上九味。细锉和匀，用生绢袋盛，以好酒二斗浸七日，不拘时温饮一盏，旋添酒渍药，至味薄即止。

[卷第四十一\肝脏门] 煎厥

论曰内经谓阳气者烦劳则张精绝，辟积于夏，使人煎厥，目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，乎不可止。夫阳气者卫外而为固也，起居有常，喜怒调节，则志气治而阳不扰，若动作烦劳，气乃张大，阳气张大则真气耗而精绝。积至于夏，阳气益盛，则卫外者躁而不静，此其证所以煎迫而厥逆，视听昏塞，溃溃，莫知所以然也。内经又曰，少气善怒者，阳气不治，则阳气不得出，肝气当治而未得，故善怒，名曰煎厥，亦以谓阳气抑郁于内，不得其平，故气煎迫而厥逆也。治煎厥气逆，头目昏愦，视听不明，少气善怒。人参汤方人参远志（去心）赤茯苓（去黑皮）防风（去叉各二两）芍药麦门冬（去心）陈橘皮（汤浸去上八味。锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎取八分，去滓温服日再。治动作烦劳，阳气张大，肝精不守，善怒少气，头目昏愦，病名煎厥。山芋汤方山芋生干地黄（焙）防风（去叉锉）茯神（去木）山茱萸（炒）桂（去粗皮）天雄（炮裂去皮脐）远志（去心）细辛（去苗叶）枳实（麸炒去瓤）甘菊花（各一两）甘草（炙锉三分）上一十二味。细锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，煎至七分，去滓温服，空心食前。治煎厥少气善怒，精神不守。茯神汤方茯神（去木）羚羊角（屑）五味子葳蕤远志（去心）沙参酸枣仁（微炒各三分）龙骨（半两上八味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎取七分，去滓温服，不拘时候。治阳气内郁，肝气不治，少气善怒，视听昏塞，煎迫厥逆。龙骨丸方龙骨白茯苓（去黑皮）远志（去心）防风（去叉）人参柏子仁（别捣）犀角（镑）生干地黄（焙上九味。除柏子仁外，捣罗为末，同拌匀，入煮枣肉二两，炼蜜和杵数百下，丸如梧桐子大，每服三十丸，粥饮下，空心食前。治煎厥气逆多怒，肝气不治。柏子仁汤方柏子仁虎头骨（涂酥炙各一两）人参茯神（去木）犀角屑桃仁（汤浸去皮尖双仁麸炒黄）远志小草（各三分）上八味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎取七分，去滓温服，不拘时候。

[卷第四十一\肝脏门] 肝气逆面青多怒

论曰肝在色为青，在志为怒，故其气逆则面青多怒，盖本藏气逆于内，干之而出，则多怒而面青也。治肝脏气逆，手足拘急，面青多怒，胁下苦满，或时眩冒。竹沥汤方竹沥甘草（炙锉）秦艽（去苗土）葛根（锉）黄芩（去黑心）麻黄（去根节）防己细辛（去苗叶）桂（去粗皮）干姜（炮各一两）防风（去叉）升麻（各一两半）赤茯苓（去黑皮三两）附子（炮裂去皮脐二枚）杏仁（去皮尖双仁五十枚）上一十五味。除竹沥外。粗捣筛，每服五钱匕，水一盏，入竹沥半盏，煎至一中盏，去滓温服，不计时候。治肝气壅逆，肢体沉重，面色多青，时欲嗔怒，甚者恍惚狂言，心神不安。防风汤方防风（去叉）麻黄（去根节）半夏（汤洗去滑七遍切焙）秦艽（去苗土）独活（去芦头各二两）当归（切焙）远志（去心）甘草（炙锉）防己人参黄芩（去黑心）升麻芍药（各一两）石膏（碎半两上一十四味。粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入麝香末少许，姜一枣大拍碎，煎至一盏，去滓温热服，不计时候。治肝脏实热，血气壅滞，目视昏暗，常多嗔怒，头旋目运面色青，口多涎，小便黄赤。荆芥汤方荆芥穗牡丹皮芎蔓荆实柴胡（去苗）羌活（去芦头）秦艽（去苗土）鳖甲（醋炙去裙）天灵盖（酥炙焦黑）沉香（锉）甘草（炙锉）当归（切焙各一分）连翘（半两）上一十三味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，先煎水令沸，后入药末，搅一次倾出，食后临卧，去滓温服。治邪热客于肝经，气逆烦躁，面青多怒，怒已胁痛。桔梗汤方桔梗（炒五两）白术（三两）赤茯苓（去黑皮）桂（去粗皮）细辛（去苗叶各二两）当归（切焙）吴上九味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，早晚食前。治肝气逆，面青多怒，身体不能屈伸，甚则头目眩晕。秦艽散方秦艽（去苗土）干姜（炮）桔梗（炒）附子（炮裂去皮脐各一两）当归（切焙）天门冬（去心焙）人参白术蜀椒（去目并闭口者炒出汗各一两一分）乌头（炮裂去皮脐尖）细辛（去苗叶各三分）甘草（炙锉）白芷山茱萸麻黄（去根节）前胡（去芦头）防风（去叉）五味子（各半两）上一十八味。捣罗为散，每服一钱匕，温酒调下，日三，不拘时候。治肝约血聚，使人多怒，面青胁痛。槐胶丸方槐胶（以酒化为膏二两）牛黄（别研）麝香（别研各半两）羚羊角（镑一两）石龙子（炙焦别研一枚）蜈蚣（微炙别研五枚）丹砂（研）干蝎（微炒别研各半两）蜚蠊（炒焦别研）芫青（炒焦别研各七枚）虻虫（炒焦别研十四枚）虫（炒焦别研七枚）巴豆（四十九粒用水煮紫色去皮膜心研如膏存油）上一十三味。各为末拌匀，用糯米粥和槐胶巴豆成膏，以和诸药，丸如绿豆大，别以丹砂为衣，每服三丸，木香汤下，甚者五丸，不计时候，如人行二十里再服，以知为度。

[卷第四十一\肝脏门] 薄厥

论曰内经谓阳气者大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥，夫苍天之气清净，则志意治。顺之则阳气固，若乃物或触之，怒而气上，则形气不属，血与之俱，故其证胸中菀结，与气薄而厥逆也。治暴怒气逆，胸中不便，甚则呕血。赤茯苓汤方赤茯苓（去黑皮）人参（各二两）桔梗（去芦头炒）陈橘皮（汤浸去白焙各一两）麦门冬（去心焙）芍药槟榔（各半两）上七味。粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜三片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。治恚怒气逆，上而不下，则伤肝，血菀胸中，使人薄厥，甚则呕血烦闷者。黄汤方黄（二两锉）茯神（去木）麦门冬（去心焙）桂（去粗皮）陈橘皮（汤浸去白焙）当归（切焙）天门冬（去心焙）五味子生干地黄（焙）甘草（炙锉各一两）上一十味。粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜三片，大枣二枚劈破，同煎至八分，去滓温服，空心顿服。治恚怒伤肝，胸中菀结，或至呕血者，盖气血相薄而厥逆，宜服大枣汤方大枣（五十枚去核焙别捣）生干地黄（半斤切焙）阿胶（炙令燥）甘草（炙锉各三两）上四味。除大枣外，粗捣筛，再作一处捣匀，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，日二夜一，不计时。